MIÉRCOLES, 11 de junio de 2025 (HealthDay News) — Los resultados del mundo real de los medicamentos para perder peso de gran éxito, como Ozempic, Wegovy y Zepbound , no son tan impresionantes como los prometidos por los ensayos clínicos de los fármacos, señala un estudio reciente.
Las personas que tomaban esos medicamentos GLP-1 perdieron poco menos de un 9 por ciento de su peso corporal en promedio después de un año, reportaron los investigadores en la edición del 10 de junio de la revista Obesity.
Eso es mucho menos que la reducción de peso corporal de un 15 a un 21 por ciento prometida por los ensayos clínicos que llevaron a la aprobación de Wegovy (semaglutida) y Zepbound (tirzepatida) para la pérdida de peso, apuntaron los investigadores.
«Los pacientes tratados para la obesidad con semaglutida o trizepatida perdieron menos peso en promedio en un entorno clínico regular, en comparación con lo que se observa en un ensayo clínico aleatorio», señaló en un comunicado de prensa el investigador principal, Hamlet Gasoyan . Es investigador en el Centro de Investigación de Atención Basada en el Valor de la Clínica Cleveland.
Las personas que toman los medicamentos en entornos del mundo real parecen ser más propensas a dejar de tomar los medicamentos, apuntaron los investigadores. También se les pueden recetar dosis más bajas en la práctica clínica que las que se utilizaron en los ensayos de medicamentos.
Los medicamentos con péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) imitan a la hormona GLP-1, que ayuda a controlar los niveles de insulina y azúcar en la sangre, disminuye el apetito y ralentiza la digestión de los alimentos.
En este estudio, los investigadores dieron seguimiento a casi 7,900 pacientes tratados por la Clínica Cleveland por obesidad grave, de los cuales a unos 6,100 se les recetó semaglutida y al resto tirzepatida.
La pérdida promedio de peso corporal después de un año fue de casi un 9 por ciento para todo el grupo, muestran los resultados.
Pero la pérdida de peso varió según el momento en que una persona dejó de tomar los fármacos, encontraron los investigadores.
La pérdida de peso promedio fue de menos de un 4 por ciento para los que interrumpieron el tratamiento temprano, frente a casi un 7 por ciento o los que lo hicieron más tarde, según el estudio. Aquellos que siguieron tomando sus medicamentos perdieron un promedio de 12% de peso corporal.
Los resultados también muestran que a más de 4 de cada 5 (81%) de los pacientes se les recetó una dosis de mantenimiento baja de su fármaco GLP-1, y eso también marcó la diferencia.
Las personas que siguieron tomando sus medicamentos y recibieron dosis altas perdieron casi un 14 por ciento de su peso corporal con semaglutida y un 18 por ciento con tirzepatida.
«Nuestros hallazgos sobre los patrones de uso de estos medicamentos en el mundo real y los resultados clínicos asociados podrían informar las decisiones de los proveedores de atención de la salud y sus pacientes sobre el papel de la interrupción del tratamiento y la dosis de mantenimiento para lograr reducciones de peso clínicamente significativas», dijo Gasoyan.
En general, los pacientes tenían unas probabilidades más altas de perder un 10 por ciento o más de su peso corporal después de un año si seguían tomando sus medicamentos, se les recetaba una dosis alta, tomaban tirzepatida en lugar de semaglutida, y eran mujeres, muestran los resultados.
El costo de los medicamentos y los problemas con el seguro fueron un motivo común para que los pacientes abandonaran el tratamiento con GLP-1, junto con los efectos secundarios y la escasez de medicamentos, apuntaron los investigadores.
Seguir tomando los medicamentos GLP-1 ayudó particularmente a casi el 17 por ciento de los pacientes que tenían prediabetes, una afección en la que los niveles elevados de azúcar en la sangre aumentan el riesgo de una persona de desarrollar diabetes tipo 2.
Alrededor de un 68 por ciento de los que siguieron con su tratamiento terminaron con niveles normales de azúcar en la sangre, en comparación con un 41 por ciento que dejaron de tomar los medicamentos más tarde en el estudio, y un 33 por ciento que lo hicieron antes.
«La diabetes tipo 2 es una de las complicaciones más comunes de la obesidad, así que la prevención de la diabetes es muy importante», dijo Gasoyan. «Este estudio destaca que la interrupción del tratamiento, especialmente temprano, afecta negativamente tanto al peso como a los resultados del control glucémico».
Se está trabajando en un estudio de seguimiento para rastrear mejor por qué los pacientes dejan de tomar sus medicamentos GLP-1, dijeron los investigadores.
Más información
La Facultad de Medicina de Harvard ofrece más información sobre los medicamentos GLP-1.
FUENTE: Cleveland Clinic, comunicado de prensa, 10 de junio de 2025